7月1日，“兩險”蘇州市級統(tǒng)籌，張家港市居民醫(yī)保政策有哪些變化？

變化一，調(diào)整居民醫(yī)保門診待遇。

非就業(yè)居民在結(jié)算年度內(nèi)發(fā)生的符合規(guī)定的門診醫(yī)療費用，在1200元限額以內(nèi)由居民基本醫(yī)療保險基金按照以下比例結(jié)付：三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)為35%；二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)為40%；一級以及基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)為55%，簽約家庭醫(yī)生的為65%。

學(xué)生少兒（大學(xué)生）在結(jié)算年度內(nèi)發(fā)生的符合規(guī)定的門診醫(yī)療費用，在1200元限額以內(nèi)由居民基本醫(yī)療保險基金按65%的比例結(jié)付。

變化二，調(diào)整居民醫(yī)保住院待遇。

參保人員在結(jié)算年度內(nèi)發(fā)生的符合規(guī)定的住院醫(yī)療費用，起付線以上4萬元以內(nèi)，結(jié)付比例由70%提高至75%；4萬元至10萬元，結(jié)付比例由75%提高至80%。

請注意：居民醫(yī)保結(jié)算周期自2022年1月起由原來的7月至次年6月調(diào)整為自然年度1月至12月。2021年7月至12月為過渡期，以上各類待遇的封頂線減半設(shè)置。