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金保系統(tǒng)升級后,金壇社保卡在常州哪些醫(yī)院和藥店可以直接使用?

時間:2020-12-24 01:03:18       來源:常州市人民政府網(wǎng)
摘要: 問題案例::金保系統(tǒng)升級后,金壇社保卡在常州哪些醫(yī)院和藥店可以直接使用,希望有詳細(xì)的藥店和醫(yī)院名稱?解答內(nèi)容::您好:感謝您通過常州市12333綜合咨詢服務(wù)網(wǎng)發(fā)來郵件,現(xiàn)就您的問題答

 問題案例:金保系統(tǒng)升級后,金壇社保卡在常州哪些醫(yī)院和藥店可以直接使用,希望有詳細(xì)的藥店和醫(yī)院名稱?

解答內(nèi)容:您好:感謝您通過常州市12333綜合咨詢服務(wù)網(wǎng)發(fā)來郵件,現(xiàn)就您的問題答復(fù)如下:

根據(jù)您反映的情況, 可直接刷卡的情況:金壇參保可在常州市這八家醫(yī)院門診制接刷卡享受醫(yī)保待遇:常州市第一、第二、第三人民醫(yī)院、一O二醫(yī)院、常州中醫(yī)院、武進(jìn)人民醫(yī)院、婦產(chǎn)醫(yī)院和第四人民醫(yī)院。如要住院的情況下,需在金壇市人民醫(yī)院或金壇市中醫(yī)醫(yī)院開具市外轉(zhuǎn)院證明后,才可至這些醫(yī)院制接刷卡就醫(yī)。

除上述八家醫(yī)院以外的,需辦理市外轉(zhuǎn)診,流程如下:

在本市二級以上醫(yī)院或?qū)?漆t(yī)院由經(jīng)治醫(yī)師(主治醫(yī)師以上職稱)提出建議、科內(nèi)討論、科主任同意報醫(yī)務(wù)科和分管院長簽署意見后出具轉(zhuǎn)院介紹信;病人攜“證、病歷、卡”和醫(yī)院轉(zhuǎn)院介紹信,到市醫(yī)保中心辦理備案手續(xù),經(jīng)批準(zhǔn)后方可轉(zhuǎn)市外指定醫(yī)院診治(急診可在一周內(nèi)補(bǔ)辦)。否則醫(yī)療保險不予報銷。市外轉(zhuǎn)診門診費(fèi)用符合我市醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金報銷條件的按規(guī)定報銷,不符合統(tǒng)籌基金報銷條件的從個人賬戶列支或由參保職工自費(fèi)。

轉(zhuǎn)診醫(yī)院有:常州第一、二、三、四、五人民醫(yī)院;一O二醫(yī)院,常州中醫(yī)院;與常州一院、二院、中醫(yī)醫(yī)院、一○二醫(yī)院異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算已經(jīng)開通,參保患者辦理轉(zhuǎn)院手續(xù)后即可在上述四家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)刷卡結(jié)算。

其他市外轉(zhuǎn)診的醫(yī)療費(fèi)用患者先行墊付,就診結(jié)束后憑轉(zhuǎn)院證明、醫(yī)保卡、身份證、發(fā)票、費(fèi)用清單、出院小結(jié)前往醫(yī)保中心窗口辦理報銷手續(xù)。

歡迎您繼續(xù)關(guān)注常州市12333綜合咨詢服務(wù)網(wǎng),并對我們的工作提出寶貴的建議和意見。

回復(fù)單位:市人社局

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