咨詢內(nèi)容:
尊敬的領(lǐng)導(dǎo): 您好! 我的父母是江西省宜春地區(qū)豐城市的退休老人,一位是職工醫(yī)保,一位是居民醫(yī)保,老化今天去新安街道咨詢說江西省還沒有和深圳市進(jìn)行聯(lián)網(wǎng),不能實行住院醫(yī)保的異地實時結(jié)算,需要自己帶單據(jù)回江西進(jìn)行醫(yī)保費用報銷.但我電話咨詢宜春地區(qū)醫(yī)保聯(lián)系電話,回覆說是只要國家異地醫(yī)保就醫(yī)平臺登記成功的,就可以在深圳三甲醫(yī)院進(jìn)行異地醫(yī)保實時結(jié)算,只是報銷的標(biāo)準(zhǔn)比例不同,是肯定不需要為了報銷來回奔波的. 我想確認(rèn)一下,現(xiàn)在醫(yī)保異地就醫(yī)標(biāo)準(zhǔn)究竟是怎么樣的.我們是想在深圳寶安區(qū)中醫(yī)院或者寶安區(qū)人民醫(yī)院進(jìn)行住院治療. 以上,謝謝!
回復(fù)內(nèi)容:
您好,經(jīng)與街道工作人員溝通,確定之前雙方溝通時可能存在誤解:目前跨省異地就醫(yī)住院費用直接結(jié)算已經(jīng)在全國普遍開展,但跨省異地就醫(yī)門診費用直接結(jié)算尚未在全國開展。工作人員致電咨詢?nèi)耍唧w回復(fù)內(nèi)容如下:一、跨省醫(yī)保異地就醫(yī)住院費用直接結(jié)算須知:①省外參保人辦理住院登記前需先到參保地社會醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)辦理備案手續(xù)。②參保人在辦理入院登記前應(yīng)主動告知其跨省參保人的身份,并且出示本人的社會保障卡。③在辦理出院結(jié)算時,需出示本人的社會保障卡,省外參保人可享受就醫(yī)地醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)。④直接結(jié)算時醫(yī)療保險起付標(biāo)準(zhǔn)、支付比例及最高支付限額等待遇標(biāo)準(zhǔn),按參保地政策執(zhí)行。二、寶安區(qū)人民醫(yī)院和寶安區(qū)中醫(yī)院已接入國家平臺,可實現(xiàn)符合備案條件的跨省異地就醫(yī)住院費用直接結(jié)算。咨詢?nèi)吮硎局ぁ8兄x您對我局工作的關(guān)注與支持!
回復(fù)單位:
深圳市醫(yī)療保障局 2020.10.27